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规章制度

湖北科技学院附属第二医院新入职护士规范化培训实施方案

时间:2017-10-09  作者:<a href='/ShowAuthor.asp?ChannelID=1001&AuthorName=涂亚莉' title='涂亚莉'>涂亚莉  点击:

    参照卫计委《新入职护士培训大纲(试行)》要求,制定我院新入职护士实施规范化培训,以有效培训合格临床护士。 

一、培训目标 

通过培训,新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能;具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力;增强人文关怀和责任意识,能够独立、规范地为患者提供护理服务。 

二、培训对象 

院校毕业后新进入护理岗位工作的护士。

 三、培训方式、方法 

(一)培训方式。 

培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。 

(二)培训方法。 

可采用课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培训方法。 

四、培训时间 

(一)基础培训。 

包括基本理论知识及常见临床护理操作技术培训,培训时间为2周。 

(二)专业培训。 

包括各专科轮转培训,培训时间为6个月(具体培训时间分配见附件1)。 

五、培训内容及要求 

(一)基本理论知识培训。 

1.法律法规规章:熟悉《护士条例》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规规章。 

2.规范标准:掌握《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等规范标准。 

3.规章制度:掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。  

4.安全管理:掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等)的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。 

5.护理文书:掌握体温单、医嘱单、护理记录单等护理文书的书写规范。 

6.健康教育:掌握患者健康教育的基本原则与方法。健康教育主要内容包括:出入院指导、常见疾病康复知识、常用药物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等。 

7.沟通技巧:掌握沟通的基本原则、方式和技巧,与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。 

8.职业素养:熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。 

(二)常见临床护理操作技术培训。 

掌握并熟练运用常用临床护理操作技术(具体名称见附件2)。

(三)专业理论与实践能力培训。 

掌握并熟练运用专业理论知识与技能(具体内容见附件3)。 

六、考核方式和内容 

考核分为培训过程考核与培训结业考核。 

(一)培训过程考核。 

对培训对象在接受规范化培训过程中各种表现的综合考评。考核内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学习和临床实践能力的日常表现,基础培训结束后和专业培训的各专科轮转结束后的考核等。 

(二)培训结业考核。 

对培训对象在培训结束后实施的专业考核,包括理论知识考核、临床实践能力考核。 

1.理论知识考核内容:包括法律法规、规范标准、规章制度、安全管理、护理文书、健康教育、沟通技巧、医学人文、职业素养等基本理论知识和内、外、妇、儿、急诊、重症、手术等专业理论知识。 

2.临床实践能力考核内容:以标准化病人或个案护理的形式,抽取临床常见病种的3份病例(内科系统、外科系统及其他科室各1例)。根据患者的病情及一般情况,要求护士对患者进行专业评估,提出主要的护理问题,从病情观察、协助治疗、心理护理、人文沟通及教育等方面提出有针对性的护理措施,并评估护理措施的有效性,考核其中2项常见临床护理操作技术以及现场提问。

七、本方案自2017年起实施。

附件1

              新入职护士理论与实践能力培训时间分配表(一)

项 目

内 容

时 间

方法及要求

基础培训

(基本理论

知识及常见临床护理操作技术培训)

基本理论知识

法律法规

1周

 护理部组织培训并考核

规范标准

规章制度

安全管理

护理文书

沟通技巧

医学人文

职业素养

常用临床护理操作技术(七项)

  1周

专业培训

(专业理论

与实践能力

培训)

内科系统

心血管、呼吸、消化、内分泌、神经内科

6周

科内培训并考核

外科系统

普泌外科

4周

科内培训并考核

手指、骨科

急诊科

2周

科内培训并考核

妇产科、儿科、手术室等其他科室

各2周

科内培训并考核

精神科

2-4周

科内培训并考核

 

附件2

                       常见临床护理操作技术名称

  一、洗手法 
  二、无菌技术 
  三、生命体征测量技术 
  四、标本采集法 
  五、穿脱隔离衣技术 
  六、物理降温法 
  七、血糖监测 
  八、口腔护理技术 
  九、经鼻/口腔吸痰法 
  十、雾化吸入技术 
  十一、氧气吸入技术 
  十二、导尿技术 
  十三、心肺复苏术(CPR) 
  十四、心电监测技术 
  十五、除颤技术 
  十六、口服给药法 
  十七、胃肠减压技术 
  十八、密闭式静脉输液技术 
  十九、密闭式静脉输血技术 
  二十、静脉采血技术 
  二十一、静脉注射法 
  二十二、肌内注射技术 
  二十三、皮内注射技术 
  二十四、皮下注射技术 
  二十五、患者约束法 
  二十六、轴线翻身法 
  二十七、患者搬运法 

    二十八、鼻饲

    二十九、病人出入院的护理、腕带佩戴

 

附件3

                  专业理论与实践能力培训内容及要求

  
一、内科培训内容: 
(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 
(2)专业知识及专业技术: 
 1)掌握内科系统常见疾病的病因、临床症状、体征、处理原则。 
 2)掌握内科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。  
 3)熟悉内科常用药物相关知识。 
 4)熟悉内科常用化验检查结果的临床意义。 
  5)熟悉内科常见急危重症患者的急救配合要点。 
 6)掌握心血管内科常用护理操作技术,如心电监护技术、CPR等。 
 7)了解心血管内科常用仪器使用方法,如心电图机等。  
(3)健康指导:掌握内科相关疾病的健康教育。 
 二、外科培训内容:  
 (1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 
 (2)专业知识及专业技术:
 1)掌握外科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 
 2)掌握外科常见疾病患者的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。 
 3)掌握各种引流管及引流装置的护理要点。  
 4)熟悉外科常用药物的相关知识。 
  5)熟悉外科常用化验检查结果的临床意义。 
 6)熟悉外科常见急危重症患者的急救配合要点。 
 7)掌握外科常用护理操作技术。 
(3)健康指导:掌握外科常见疾病的健康教育。   

三、急诊科培训内容 
(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、突发事件上报流程等。 
(2)专业知识及专业技术: 
 1)掌握急诊科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 
 2)掌握急诊科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 
 3)掌握检验危急值、危重患者转运流程和观察要点。 
 4)熟悉急诊科常用药物的相关知识。 
 5)熟悉急诊科常用化验检查结果的临床意义。 
 6)熟悉急诊科常见急危重症患者的急救流程和配合要点。 
 7)了解常见急症的分诊和分诊技巧,根据患者主诉、主要症状和体征,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊。 
 8)掌握急诊科常用仪器(如心电监护仪、简易呼吸器、洗胃机)等的使用。 
 9)掌握急诊科常用护理操作技术,如除颤技术、心肺复苏技术、洗胃技术、氧疗工具使用、气管插管配合技术等。 
(3)健康指导: 
 1)掌握常见急症患者的健康教育。  
 2)了解突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。  
四、妇产科培训内容: 
(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 
(2)专业知识及专业技术 
 1)掌握妇产科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 
 2)掌握妇产科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 
 3)掌握妇产科腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术、阴式手术等围手术期护理要点。 
 4)掌握腹腔引流护理要点。 
 5)熟悉妇产科常用药物的相关知识。 
 6)熟悉妇产科常用化验检查结果的临床意义。 
 7)熟悉妇产科常见急危重症患者的急救配合要点。

  8)掌握新生儿护理及观察要点。 
  9)掌握母乳喂养相关知识与技巧。 

五、儿科培训内容  
(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、医院感染相关知识等。 
(2)专业知识及专业技术 
 1)掌握儿童生长发育及儿童保健方面的知识。 
 2)掌握早产儿、正常新生儿的护理。 
 3)掌握儿科及新生儿常见疾病病因、症状、体征、处理原则。  
 4)掌握儿科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。 
  5)熟悉儿科常用化验检查结果的临床意义。 
 6)熟悉儿科常见急危重症患儿的急救配合要点。 
 7)掌握小儿静脉输液、静脉采血、雾化吸入、吸痰、灌肠、新生儿及小儿心肺复苏等操作。 
 8)掌握暖箱、蓝光治疗仪、经皮黄疸仪的使用及消毒方法。 
(3)健康指导:掌握早产儿、支气管肺炎、腹泻、意外伤害等患儿的健康教育。 
 六、手术室培训内容:
(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案、医院感染预防与控制等。 
(2)专业知识及专业技术: 
 1)掌握手术室布局与流程,各洁净级别手术间适用手术范围及管理要求。 
 2)掌握常见手术患者的术前准备、手术方式、切口位置、麻醉方式及器械配备。 
 3)掌握各种常见手术体位的安置原则、常见并发症及注意事项。 
 4)掌握手术室常用药物的相关知识。 
 5)掌握无菌概念及各种灭菌方法。 
  6)掌握特殊感染手术的处理流程。 
 7)掌握手术室接送患者流程、急诊手术接待与抢救流程。  
 8)熟悉各类一次性用物,掌握术后敷料、器械的回收、清洗、处理流程。 
 9)掌握手术室基础无菌技术操作。 
 10)掌握手术皮肤消毒方法和铺巾方法、穿针、带线、敷料打包方法等。 
  11)熟悉手术室基础仪器设备的安全操作与维护保养。

 七、精神科培训内容:
(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。 
(2)专业知识及专业技术 :
 1)掌握精神科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。 
 2)掌握精神科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。  
 3)熟悉精神科常用药物的相关知识。 
  4)熟悉精神科常见急危重症患者的急救配合要点。

 5)掌握精神科常用护理操作技术 。                                  

(3)健康指导:掌握精神科相关疾病的健康教育。

文章录入:涂亚莉    责任编辑:涂亚莉 

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