一、什么是肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤指的是发生在肾上腺的一类病变，它们可以分为良性或恶性两大类，其中肾上腺作为一个重要的内分泌器官，其功能异常可能会对全身多个系统的正常运作造成影响。
二、肾上腺肿瘤的分类
1. 良性肿瘤腺瘤：是最常见的良性肾上腺肿瘤，可以分为功能性腺瘤和非功能性腺瘤。功能性腺瘤会分泌过多的激素，引发相应的临床症状；而非功能性腺瘤则通常不会分泌激素，可能因体积增大而在影像学检查时被发现。囊肿：肾上腺内形成的充满液体的囊状结构，多数为良性，有时会在体检过程中意外发现。
2. 恶性肿瘤肾上腺癌（皮质癌）：较为罕见但危险性较高，能分泌大量激素，常伴有体重下降、腹部疼痛、高血压等症状。神经母细胞瘤：儿童中最常见的肾上腺恶性肿瘤之一，可能伴随发热、腹痛、骨骼疼痛等症状。
三、肾上腺肿瘤有哪些症状和表现
1、非功能性肾上腺瘤：早期无典型症状，只有在瘤体较大时，才有腰部胀痛等压迫症状，或可在左侧或右侧中上腹摸到肿块。
2、功能性肾上腺瘤：根据其分泌的激素不同，也会出现不同的临床表现：
①醛固酮增多：主要表现为高血压、低血钾等。
②肾上腺嗜铬细胞瘤：主要症状为高血压和代谢改变。肾上腺结节患者若伴有以上症状，一定要重视，到医院明确诊断，及早治疗。
③皮质醇增多症：表现为满月脸、水牛背、皮肤出现紫纹;易疲倦、腰背痛;高血压；多毛、痤疮;性功能障碍，女性闭经或月经减少。
四、肾上腺肿瘤的诊断主要依据实验室检查和影像学检查。常用的检查方法包括：上腹部CT：用于确定肿瘤的位置、大小和形态。上腹部CT增强可以判断肿瘤的性质，了解肿瘤的血供情况。血液激素检查：这些激素主要包括糖皮质激素（皮质醇、皮质酮）盐皮质激素（醛固酮等）髓质激素（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺）值得注意的是，由于人体分泌激素的节律性不同，这些激素检测通常在早晨进行。平扫CT是肾上腺结节良恶性评估的首选影像检查：平扫CT有很高的空间和软组织分辨力，能清晰显示结节的密度（CT 值）、形态和轮廓特征。密度均匀，轮廓光滑、边界的结节通常为良性，反之则要考虑恶性可能。CT值≤10 HU 的结节绝大多数为良性病变，CT值>20HU的结节则要警惕恶性的可能，需要进一步做增强CT或增强磁共振（MRI）检查。
五、肾上腺肿瘤的治疗方法治疗方法依肿瘤性质决定，常见策略如下：
无功能且体积较小的肾上腺良性肿瘤可以选择定期观察随访。
肾上腺良性肿瘤如果异常分泌激素或体积较大对周围组织造成压迫时，需行手术治疗。
肾上腺恶性肿瘤一经确诊如有手术条件应及时行手术治疗。
目前治疗肾上腺肿瘤主要采用腹腔镜下肾上腺切除或肾上腺部分切除，也可由机器人辅助腹腔镜手术完成。
近期，我院外二科主任李军带领科室团队，在华中科技大学同济医学院附属协和医院王教授的指导下，为一名右侧肾上腺肿瘤，且患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病合并精神分裂症的患者成功实施了腹腔镜下右侧肾上腺肿瘤切除术。术后，患者恢复良好，血压逐渐恢复平稳正常，无需继续服用降压药。患者及家属对于我院泌尿外科医疗技术以及护理水平给予高度评价。
六、如何进行预防面对肾上腺肿瘤，及时的诊断和合理的治疗是关键。一旦出现不明原因的身体不适，特别是有关激素失调的迹象，应及时就医，通过专业检查明确病因，以便获得最有效的治疗。同时，保持健康的生活方式，包括合理膳食、规律运动和减压，也是维护内分泌系统健康的良策。
