5月25日,湖北科技学院附属第二医院内三科消化内镜中心为一名8岁儿童完成了医院首例高难度胃肠镜检查。
该患儿因腺样体肥大引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,长期睡眠不好致生长发育缓慢,患儿常常诉腹痛,辗转多家医院就诊,行ct等相关检查未能明确诊断,也曾考虑完善胃肠镜检查,但因为患儿年龄小、体质弱,风险大,未能如愿。为进一步诊治,5月24日,到湖北科技学院附属第二医院消化内科门诊找高新生主任就诊,经过仔细查体、询问病史,得知家长带孩子已奔波多家医院,为了更精准地诊断明确,高主任建议行无痛胃肠镜检查排除消化道疾患。一听无痛胃肠镜检查,患儿家长有些担心,无痛胃肠镜对孩子安全吗?麻醉药对孩子大脑有影响吗等等……高主任面对患儿家长的各种担忧耐心作答:儿童无痛胃肠镜很安全,麻醉起效快、时效短、苏醒快、副作用小,对孩子基本没有影响,睡一觉,轻松搞定,不会影响记忆力和智力发育,您不要太担心。”
由于腺样体肥大儿童,麻醉风险较高,在与患儿家长充分沟通并获得同意后,特邀麻醉科吕红明主任前来会诊,以浅麻醉催眠为主,特意挑选适合儿童的超细结肠镜,整个过程持续二十余分钟,顺利完成了胃镜、肠镜检查,结果完全正常,患儿家属悬着的心也终于放下。
此次成功开展高难度儿童电子胃肠镜检查,将进一步推动附二医院在儿童消化道疾病诊疗领域的发展。下一步,附二医院将以创建三级医院为目标,为市民提供更加优质、高效的医疗服务。
胃肠镜知多少
随着医疗技术的发展,儿童电子胃肠镜检查已被广泛用于上消化道疾病的临床诊断中,上消化道疾病的症状大多数为非特异性,及时正确的病因诊断对治疗及判断预后非常重要,通过直观、清晰地观察儿童消化道内部的病变情况,为医生制定精准的治疗方案提供了重要的参考依据,然而,由于儿童年龄小、配合度相对较低,以及消化道结构的特殊性,儿童电子胃肠镜检查是一项技术难度较大的医学操作。
专家提示
胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠、最直观的方法。如果儿童经常出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸甚至呕血、黑便等消化道症状,及误食各种异物等,都需要通过胃镜明确诊断或者进行治疗。
胃肠镜科普
哪些孩子需要做胃肠镜?
1.反复腹痛,尤其是上腹部及脐周疼痛的患儿。
2.上消化道出血、便血的患儿。
3.不明原因恶心、呕吐的患儿。
4.有明显的消化不良的症状,如厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀、胃灼热感。
5.上消化道异物、息肉摘除。
6.不明原因的贫血、体重减轻、生长迟缓的患儿。
7.家人有幽门螺旋杆菌感染的患儿。
8.误服腐蚀性异物的患儿。
无痛胃镜对孩子安全吗?麻醉药对儿童大脑有影响吗?
儿童无痛胃镜很安全,麻醉起效快、时效短、苏醒快、副作用小,对孩子基本没有影响,睡一觉,轻松搞定,不会影响记忆力和智力发育。
检查结束后需要注意什么?
1.无痛胃肠镜检查后需等患儿清醒后方能离开观察室。
2.部分患儿检查后咽喉部会有轻微不适感。
3.检查结束后约两小时才能饮水、进食温冷流质饮食,注意观察有无呛咳;当天可吃些面条、稀饭等软的食物。
4.检查后可能有排气、打嗝及轻微腹胀,但很快就会缓解。
消化内镜中心简介
消化内镜中心使用的设备为全新进口的日本奥林巴斯CV-290高清电子胃肠镜系统,具有分辨率高、成像清晰、操作方便、患者痛苦小等优点。相比传统内镜系统,能够更加清晰、仔细地观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变,不仅能够观察消化道黏膜上皮形态,还可以观察上皮血管网的形态,提供清晰准确的病患部位成像,帮助医生准确、迅速地发现病灶,提高消化道早癌及癌前病变的诊断率。
主要特色诊疗项目
开展无假日胃肠镜检查及预约工作、胃肠道早癌筛查及内镜精查,放大染色内镜检查术、消化道异物取出术、消化道出血内镜下止血术(钛夹 、电凝等)、经胃镜鼻空肠营养管置入术、内镜下胃结石碎石术、氩离子凝固术、内镜下病灶标记定位、消化道支架置入术、痔疮经内镜微创治疗(内痔硬化、套扎术)、内镜下黏膜切除术(EMR)、经皮内镜下胃造瘘术(PEG)、内镜黏膜下剥离术(ESD)、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗(硬化,套扎、组织胶注射)等。
高新生
临床医学硕士 主任医师
2006年华中科技大学同济医学院研究生毕业,从事消化内科临床、教学、内镜下诊治工作18年余,现任消化内科、内镜中心主任,在消化内科疾病领域积累了丰富的临床经验;
学会任职:湖北省肠病医学研究中心县级医院消化道早癌筛查联盟常务委员;湖北省病理生理学会消化专委会委员;湖北省消化内镜介入诊疗质量控制中心咸宁分中心委员;咸宁市医学会分会消化内科专业委员会常务委员;咸宁市区域医疗联合体专家库成员。
专长:消化系统常见疾病诊治(黄疸、肝功能损伤、胆结石、胰管结石、急慢性胰腺炎、消化道出血、吞咽困难、腹水、腹痛、腹胀、腹泻、消化道肿瘤);急性消化道大出血、急性重型胰腺炎等危重消化系疾病的诊治;熟练掌握消化内镜诊疗技术(内镜下诊断治疗消化道早癌、消化道出血止血术、内痔内镜下硬化、肝硬化食管静脉曲张内镜下治疗等)、B超引导下肝脏穿刺术、射频消融术等;
在核心期刊及统计源期刊上发表文章20余篇;多次获得院、区级先进个人等表彰,2020.10 因在“抗击新冠肺炎”期间突出表现,获中共咸宁市委、咸宁市人民政府“咸宁市抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号。