71岁的李婆婆(化名)在检查中发现胃体黏膜下存在3.0×2.5厘米的肿块,异地求医成难题。6月12日,在武汉大学人民医院肖勇教授指导下,湖北科技学院附属第二医院消化内科团队完成本院首例内镜下全层切除术(EFTR)。这场高难度的四级手术不仅完整拆除了“体内炸弹”,更标志着本地消化道肿瘤微创治疗能力迈入新阶段!
李婆婆的肿瘤最初计划采用内镜黏膜下剥离术(ESD)切除,术中发现病变深达固有肌层深层,ESD难以处理。肖勇教授团队迅速改用EFTR方案:沿肿瘤边缘切开浆膜层制造 “人工穿孔”,暴露腹腔;将肿瘤与全层胃壁完整剥离;用金属夹夹闭胃壁缺损,并留置胃管减压。术后6小时,李婆婆生命体征平稳,无出血及腹膜炎征象,预3 - 5天可出院。
什么是EFTR?为什么是技术高地?
内镜下全层切除术(EFTR)是当前超级微创治疗的核心技术,专攻传统内镜“无法触及”的深层病变:
适用人群:肿瘤侵犯胃、肠固有肌层深层或与浆膜紧密粘连者(如间质瘤、神经内分泌瘤等);
核心优势:避免传统开腹手术切除脏器带来的创伤,保留消化道完整结构与功能;
技术壁垒:要求主刀医生具备毫米级操作精度,能在“穿孔”状态下快速闭合管壁,对团队协作与设备支持要求极高。
专家解释:EFTR的“主动穿孔”并非医疗事故,而是为根治深层肿瘤设计的精密控制性操作,如同打开保险箱取出危险物品后再密封修复。
自2024年与武汉大学人民医院安萍教授团队建立专科联盟以来,湖北科技学院附二医院实现技术、设备、医教三大升级,可开展ESD、EFTR等四级手术,配备高清及超声内镜系统,同时手术全程向学生开放。消化内科主任高新生称,以往此类患者需转诊武汉,如今在本地就能接受根治性微创治疗。
健康提醒:早筛早治是关键
李婆婆的病例再次印证:胃肠镜是发现早期消化道肿瘤的“金标准”!
高危人群:40岁以上、有家族肿瘤史、长期腹痛或便血者;
筛查意义:早期胃癌/肠癌5年生存率超90%,多数可通过EFTR、ESD等微创手术根治。
EFTR手术的成功开展,是湖北科技学院附二医院消化内镜技术从“跟跑”到“并跑”的里程碑。随着武汉大学人民医院专家团队的持续赋能,鄂南地区患者将告别跨城求医的历史,在“家门口”获得更优质、更便捷的超级微创治疗。生动诠释“健康中国”战略中分级诊疗与医疗资源下沉的核心价值——让技术进步真正惠及每一位普通人。