12月中旬，一场沉浸式临床教学活动在妇产科产房温情开展。科主任余晓茹带领十余位临床医学生，近距离观摩完整正常分娩过程，现场拆解相关医学知识，让教科书上的理论与临床实践实现生动对接。
当日8时许，一名进入活跃期的初产妇被送入分娩室。在征得产妇知情同意后，余晓茹主任带领学生们穿戴规范防护装备，在指定观摩区有序就位。“今天能直观见证完整的正常分娩，对大家来说是难得的学习机会。”她轻声叮嘱，“请重点观察产妇生命体征、宫缩频率变化，以及医护团队的协作细节。”
随着产妇宫缩逐渐加强，教学秘书谢琛老师同步展开产程讲解。“我们现在处于第一产程活跃期，宫口已开大8厘米。”她引导学生，“注意观察孕妇的表情反应，同时留意监护仪上的胎心率，牢记胎儿心率的正常范围。”
宫口开全后，分娩进入第二产程，助产士随即指导产妇掌握正确用力方法。“这是胎儿娩出的关键阶段，呼吸与用力配合至关重要。”谢琛老师现场示范讲解，“宫缩时深吸气后屏气向下用力，宫缩间歇期则完全放松休息，这样才能高效助力胎儿娩出。”
8时35分，一声清脆的啼哭响彻产房，一名健康女婴顺利降生。但谢琛老师及时提醒学生：“分娩并未结束，第三产程胎盘娩出同样关键。”她引导大家仔细观察胎盘剥离征象，“胎盘通常在胎儿娩出后5-30分钟内自行剥离，大家注意看，子宫体变硬呈球形、阴道少量流血、脐带外延部分自行下降，这些都是典型征象。”
几分钟后，胎盘完整娩出。谢琛老师将胎盘置于专用托盘，向学生们直观展示：“这就是‘生命的摇篮’，大家可以清晰看到它的母体面和胎儿面。”她进一步讲解，“母体面呈暗红色，分为15-20个胎盘小叶；胎儿面光滑，覆盖着羊膜，脐带附着于中央或稍偏位置。”随后，她详细阐述了胎盘的核心功能：“胎盘既是母胎间物质交换的重要器官，还具备内分泌功能和屏障保护作用。临床中必须确认胎盘完整娩出，若有残留可能引发产后出血或感染。”
现场学习中，学生们全神贯注，不时记录关键要点。附二医院见习班的张同学感慨道：“书本上的分娩过程描述看过无数次，但现场观摩的感受完全不同。不仅对产程管理有了更直观的理解，还亲眼见证了胎盘剥离征象，触摸到了胎盘的实际结构，收获特别大。”
据悉，本次临床带教活动是妇产科“床边教学”系列的重要组成部分，核心旨在强化医学生的临床实践能力。余晓茹主任表示：“我们将持续开展此类沉浸式教学活动，让医学教育更贴近临床实际，为行业培养更多优秀的医学人才。”
活动尾声，学生们围绕胎盘标本展开深入讨论，谢琛老师还就胎盘异常、胎盘相关疾病等知识进行延伸讲解，为这场生动的临床教学画上了圆满句号。
（通讯员：谢琛）
