医院质量与安全管理办公室、病案管理办公室
（公立医院绩效考核办公室、评审办公室、发展规划科挂靠）
医院质量与安全管理办公室工作职责
1.在院长的领导下，负责全院质量与安全管理工作。
2.制定健全的质量管理体系，加强职能部门协调和科间协作，全面实施质量管理。
3.根据医院的发展目标及卫生行政部门规定的医疗监控指标，制定年度质控计划并组织实施，按期总结汇报。
4.负责制定质量管理综合考核办法，协助各职能部门制定考核标准。
5.负责对每月的综合质量考核进行汇总、分析，反馈，并将考核结果报经管办，实施奖惩挂钩。
6.定期组织召开全院医疗质量与安全管理会议，做好总结分析、提出改进措施，形成报告。
病案管理办公室工作职责
1.负责全院出院病案的回收、整理、检查、装订、登记、归档、复印和保管工作，保证病案的可溯性。
2.病案室负责向患者及其家属、公检法等事业行政部门、医疗保险单位等提供住院病案复印件。
3.负责提供临床、教学和科研借阅病案的供应和回收工作。
4.设置编码人员，按照二级公立医院绩效考核以及DIP医保支付管理的要求做好首页质控，保证首页数据质量。
5.每个月进行病案终末质控，及时统计并做好反馈。
6.负责病历的防霉、防虫、防尘、防火等工作，保证库房的通风、干净、卫生。
公立医院绩效考核办公室工作职责
1.在绩效考核工作领导小组的领导下，承担领导小组的日常工作。
2.负责公立医院绩效考核指标数据的收集、整理、汇总、分析和报送等日常管理工作。
3.负责将公立医院绩效考核指标数据报送领导小组，同时反馈至相关职能部门或临床科室负责人，并督促持续改进。
4.组织各职能部门进行公立医院绩效考核指标自查自评，形成自查报告。
5.完成领导小组交办的其他工作。
评审办公室工作职责
1.在医院评审工作领导小组的领导下负责全院的评审工作。
2.负责评审工作的全面实施与管理。
3.负责制定评审工作计划及相关细则。
4.负责分解评审工作任务，并按进度检查与落实，提出整改意见。
5.定期召开评审办及评审工作领导小组会议，收集意见，落实解决评审工作中的有关问题。
6.完成评审工作领导小组交办的有关评审的其他指令性任务。
发展规划科工作职责
1.追踪医改形势，紧跟医改热点，关注医疗行业动态。
2.根据国家有关医疗卫生发展的方针、政策和法规，开展医院中长期发展战略研究，为医院科学决策提供依据、意见、建议。
3.依据对医院发展的研究，协同党政办编制医院总体事业规划，对规划的落实进行评估管理。
4.完成领导交办的其他工作。
