近日，湖北科技学院附属第二医院成功完成一台高难度肺部手术，为我们揭示了“中转开放”背后，以患者安全为最高准则的医学智慧与担当。这场从微创到开放的 "灵活切换"，不仅拆除了患者肺部的 "定时炸弹"，更彰显了医院以患者安全为核心的医学担当与深厚技术底蕴。
体检惊现肺结节，微创方案初制定
65岁的王女士（化名）在体检中发现自己右肺上叶长了一个直径2厘米的实性肿块。带着不安，她慕名来到湖北科技学院附属第二医院求医。经过详细的增强CT检查及医院多学科诊疗团队（MDT）的评估，高度怀疑为早期肺癌。
与患者及家属充分沟通后，以邓卫东主任、李军主任为首的外科团队制定了创伤小、恢复快的“胸腔镜下右肺上叶切除术”方案。一切都朝着理想的微创方向准备着。
术中突发复杂状况，果断中转保安全
然而，手术台上的情况往往瞬息万变。当胸腔镜探入胸腔后，手术团队发现实际情况远比影像学检查显示的更为复杂：患者胸腔空间异常狭小，视野受限，肺动静脉之间存在致密粘连，正常解剖层次完全消失。
此时，若强行继续腔镜操作，极可能引发致命大出血。千钧一发之际，邓卫东主任与李军主任凭借丰富临床经验，果断决策：立即中止胸腔镜手术，中转开胸！这一决定，只为守住患者生命安全的底线。
为何“中转开放”是“以退为进”的大智慧
对于公众的疑惑，专家给出了权威解释：术中“中转开放”绝不是手术失败，而是一位负责任的船长在遇到不可逾越的风浪时，为了全船人员的安全，果断选择驶向更稳妥的航道的英明决策。
原因： 常见于胸腔内严重粘连、肿瘤侵犯重要血管、术中大出血或患者生理状态不稳定等腔镜无法安全处理的极端情况。
价值： 在“微创技术”与“患者安全”这道选择题面前，成熟的外科团队永远会毫不犹豫地选择后者。放弃微创，选择视野更开阔、操作更直接的传统开胸方式，是实现肿瘤根治和保障生命安全的 “最优路径”。
决策的勇气： 这一决策，要求医生必须具备强大的开放手术功底作为后盾，更要有抛弃“微创”面子、坚守“医疗”里子的无私担当。
外科李军主任及邓卫东主任强调： “我们敢于开展高难度微创手术的底气，正是来自于我们同样强大的开放手术能力和完善的应急体系。患者的生命安危，永远是我们决策的唯一准绳。” 这好比一位经验丰富的探险家，在发现原定小路过于险峻时，明智地选择一条更稳妥的大道抵达终点，核心目标是“成功登顶”，而非固执于“路径依赖”。
成功拆除“炸弹”，患者重获新生
决策确定后，，手术团队凭借精湛的开胸手术技术，精细解剖，稳妥地结扎了主要血管，最终将右肺上叶完整切除，并彻底清扫了淋巴结。手术非常成功，王女士术后恢复迅速，第三天即可下床活动，她和家人对手术效果和医院的负责任态度表示万分感激。
健康提醒：肺结节管理，这些要点要记牢
王女士的案例也给我们带来重要启示：
1.高危人群定期筛查：长期吸烟者、有肺癌家族遗传史、职业暴露史等高危人群，应定期做低剂量螺旋 CT 筛查，早发现早干预。
2.发现结节科学应对：不必过度恐慌，及时寻求胸外科、影像科等专家综合评估，制定个性化随访或治疗方案。
3.选择医院看综合实力：复杂肺部手术需选择 "能微创、能开放" 的医疗中心，既要有先进的微创技术，更要有强大的开放手术能力和应急处理能力，为治疗提供全面保障。
这场 "中转开放" 的手术，是湖北科技学院附属第二医院外科从 "追求技术形式" 到 "把握医疗本质" 的成熟蜕变。医院始终坚守 "生命至上" 的理念，用深厚的技术底蕴和对生命的敬畏，为地区百姓提供 "家门口" 的高质量医疗服务，生动诠释了 "健康中国" 战略的实践内涵。
撰稿：李军 石必容
