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健康科普

意外揪出隐匿肿瘤,微创手术精准排雷

时间:2026-09-14    作者:王小洁     浏览次数:

“本来以为只是简单切个阑尾,肚子疼熬过去就好了,怎么也没想到会跟肿瘤扯上关系。”在我院普外科病房,即将康复出院的张女士(化名)谈及这次跌宕的就医经历,仍颇有感触。

近期,张女士在家突发剧烈右下腹疼痛,疼得直冒冷汗,家人急忙将她送到我院急诊就诊。“当时疼得我直蜷身子,心里就寻思肯定是阑尾炎,切完就能回家。”张女士回忆起就诊当晚的情景。

接诊医生结合B超影像与血液检验结果,快速判断为急性阑尾炎。为防止阑尾化脓穿孔,医疗团队当晚紧急开展腹腔镜阑尾切除术,整台手术仅半小时,术中无出血。

本以为急症就此解除,但术后一份病理报告,揭开了隐藏的危机:阑尾标本中检出肿瘤细胞,确诊为较为罕见的阑尾恶性肿瘤。突如其来的肿瘤诊断,让张女士及其家属备受打击。

拿到消息时,张女士情绪十分低落:“听到是肿瘤那一瞬间,脑子一下子懵了,我就是肚子疼来割阑尾的,怎么会查出肿瘤呢?”家属也忧心忡忡:“当时特别害怕,就担心是不是已经晚了。”

“阑尾恶性肿瘤早期几乎没有典型症状,大多以急性阑尾炎为首发表现,很难提前察觉。”普外科邓主任拿着病理报告,耐心安抚家属情绪,细致讲解病情,“万幸的是肿瘤还处于局限阶段,没有发生扩散,及时开展根治手术,切除潜在受累肠段、清扫区域淋巴结,就能够消除远期复发风险。”听完邓主任的讲解,张女士悬着的心稍稍放下:“听医生把情况讲透彻,知道还有补救的办法,我们也愿意积极配合治疗。”

充分完成术前评估与准备后,一周后普外科团队在邓主任的带领下为张女士实施腹腔镜下右半结肠根治术。手术过程操作精准,血管游离、淋巴结清扫有序完成,术中出血量不到10毫升,最大程度保护了腹腔周边脏器。第一次急诊手术是紧急“灭火”处理阑尾炎急症,第二次择期根治手术则是彻底“排雷”,解决肿瘤隐患。

依托科室成熟的加速康复外科(ERAS)诊疗模式,张女士术后恢复进度远超预期。术后第一天就可以在床上自主翻身,第二天可少量饮水,下床独立活动。

“护士时常过来问我有没有排气,叮嘱我多下床慢慢走;邓主任每天两次过来查房,时时刻刻盯着我的恢复情况。”张女士笑着说道,“刚开始还担心大手术之后要躺半个月,没想到恢复这么快,看着身体一天天好转,心里特别踏实。”

家属也感慨道:“从急诊到二次手术,各个环节衔接都很快,医生有问必答,我们心里不慌。”

目前,张女士切口愈合良好,肠道功能恢复正常,高兴地办理了出院回家康养。一场看似普通的阑尾炎急诊,凭借我普外科团队严谨筛查、敏锐判断,及时识破了隐匿的恶性病变。从急诊急救到二次精准根治,从病痛难忍到顺利下地,整套诊疗流程衔接高效,用严谨细致守住了患者的健康与家庭幸福。

通讯员:王小洁