一枚鸡骨头，嵌顿3天，两端深扎食管壁——这场"食管拆弹"有多惊险？
吃饭时不小心吞了块骨头，很多人第一反应是"吞口饭压下去""喝口醋软化一下"……
停！千万别这么做！
近日，一位老年患者就因为一块长约3.5厘米的尖锐鸡骨，经历了惊心动魄的"食管拆弹"——骨头嵌顿食管整整3天，两端深深刺入食管壁，随时可能引发穿孔、大出血甚至纵隔感染，危及生命。
最终，消化内科团队巧用尿管球囊新技术，在内镜下成功将这枚"定时炸弹"完整取出。术后患者恢复良好，顺利康复出院。
⚠️ 一块鸡骨，嵌顿三天
这位老年患者入院前3天进食鸡肉时，不慎将一块尖锐鸡骨吞入食管。起初并未重视，但随着时间推移，胸骨后疼痛逐渐加重，吞咽时有明显梗阻感，这才紧急就医。
急诊检查结果显示：一枚长约3.5厘米的尖锐骨性异物，牢牢嵌顿于食管上段，两端骨刺已深深刺入食管壁，周围组织明显水肿。若不及时处理，异物随时可能进一步移位，损伤邻近的主动脉弓，引发致命性大出血；同时穿孔导致的纵隔感染风险也在与时间赛跑。
�� 常规方法"夹不得"，创新技术来破局
常规内镜异物取出术通常使用异物钳直接夹取，但这枚鸡骨情况特殊——骨刺尖锐、嵌顿深、两端已刺入管壁，若强行直接夹取，极易在拖拽过程中造成二次划伤，甚至撕裂食管黏膜，诱发大出血。
"常规路子走不通，就得换个思路。"消化内科高新生主任结合多年临床经验，提出了一个创新方案——经鼻置入尿管，利用球囊扩张辅助松解嵌顿异物。
这一技术的核心逻辑是：将尿管经鼻腔送达异物远端，充盈球囊后轻柔扩张局部食管腔，使嵌顿的骨刺与管壁之间产生"松动间隙"，从而降低拖出过程中骨刺划伤黏膜的风险，再配合内镜操作将异物安全取出。
团队协作，精准"拆弹"
手术在气管插管全麻下进行，消化内科高新生主任带领内镜室团队人员，将尿管经鼻腔送达异物远端，球囊轻柔充盈，局部食管壁被温和撑开，嵌顿的骨刺逐渐"松绑"；高新生主任操控内镜，异物钳稳稳夹住鸡骨一端，调整角度、缓慢拖拽……
3.5厘米尖锐鸡骨，完整取出！✊
术中检查确认，食管壁虽有嵌顿造成的创面，但黏膜完整性得以最大程度保护，未发生二次损伤。
术后患者胸骨后疼痛明显缓解，进食梗阻感消失。经过住院观察治疗，已康复出院。
�� 医生提醒：误吞异物，这些"土方法"要命！
这块鸡骨有惊无险地被取出了，但高新生主任想借这个案例给所有人提个醒：
❌别这样做 |
✅正确做法 |
吞饭团、咽馒头"压下去" |
立即停止进食，尽快就医 |
喝醋"软化"骨头 |
醋在食管停留时间极短，根本无法软化骨刺，反而可能刺激黏膜 |
用手指催吐 |
呕吐时食管压力骤增，可能将异物推得更深，加重嵌顿 |
自行服用止痛药掩盖症状 |
延误诊治时机，增加穿孔和感染风险 |
��消化内科高新生主任特别强调：
1、进食鸡鸭鱼等有骨有刺的食物，务必细嚼慢咽，切勿边吃边说话或大笑；
2、一旦怀疑误吞异物，第一时间到医院就诊，越早处理，并发症越少
